ФИЗИОТЕРАПИЯ

ЛЕЧЕНИЕ

ОБЪЯВЛЕНИЯ

ПОИСК ПО САЙТУ

Варикозная болезнь  - это первичное расширение, патологическая извитость и узловая трансформация ранее не измененных вен.

Причины варикозной болезни:

1. Наследственная предрасположенность.

Более чем у 25% больных близкие родственники страдали или страдают одной из форм данного заболевания. Вероятно, это связано с наследованием некоего дефекта соединительной ткани, что подтверждается частым сочетанием варикозной болезни с геморроем, грыжами передней брюшной стенки, плоскостопием, сколиозом. прогрессирующей близорукостью.

2. Ожирение 

является доказанным фактором риска варикозной болезни среди женщин репродуктивного и менопаузального возраста. Связь избыточного веса с варикозной болезнью объясняется достаточно просто - затруднением венозного оттока из-за сдавления сосудов дополнительными объемами жировой ткани.

3. Образ жизни 

имеет существенное значение в развитии и течении заболевания. В частности, неблагоприятное влияние оказывают длительные статические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей или неподвижным пребыванием в положении стоя (гидростатический фактор) и сидя (отсутствие работы мышечно-венозной помпы). К категориям риска традиционно относят поваров, официантов, хирургов, офисных работников, парикмахеров. На течение варикозной болезни неблагоприятное влияние оказывают тесное белье, сдавливающее венозные магистрали на уровне паховых складок, и различные корсеты, повышающие внутрибрюшное давление. 

4. Особенности питания.

 Высокая степень переработки пищевых продуктов и снижение в рационе сырых овощей и фруктов обусловливают постоянный дефицит растительных волокон, необходимых для ремоделирования венозной стенки, а также хронические запоры, приводящие к длительному повышению внутрибрюшного давления. На частоту варикозной болезни в европейских странах оказало влияние даже увеличение высоты унитаза. Это привело к необходимости участия в процессе дефекации мышц брюшного пресса, вследствие чего повышается внутрибрюшное давление.

5. Дисгормональные состояния 

могут способствовать развитию варикозной болезни: использование средств гормональной контрацепции, заместительная гормональная терапия в период пре- и постменопаузе с целью лечения ранних проявлений климактерического синдрома, а также профилактики поздних обменных нарушений.

6. Беременность 

традиционно считается одним из основных факторов риска развития варикозной болезни, чем объясняется более частое (в 3-4 раза) поражение женщин. К III триместру беременности происходит достоверное увеличение диаметра бедренной и большой подкожной вен. После родов диаметр большой подкожной вены уменьшается. В подавляющем большинстве наблюдений появившиеся во время первой беременности расширенные подкожные вены претерпевают полную инволюцию после родов и в дальнейшем никак не проявляются. Лишь вторая и последующие беременности приводят к развитию варикозной болезни у 20-30 % женщин.

Осложнения варикозной болезни:

- кровотечение

- тромбофлебит 

- трофическая язва

Клинические проявления варикозной болезни:

В клинической картине варикозной болезни можно выделить две основные группы симптомов:

- симптомы первой группы связаны непосредственно с трансформацией подкожной венозной сети,  и заключаются в появлении расширенных извитых вен и узлов (вариксов) синего цвета, возвышающихся над поверхностью кожи, при пальпации горячих, иногда болезненных. При варикозной болезни поражаются подкожные вены диаметром более 3 мм. На начальных стадиях заболевания они могут быть не расширены, но с явлениями венозной гипертензии, которая проявляется их набуханием и значительным возвышением над поверхностью кожи (особенно у худощавых субъектов), при пальпации таких вен требуется приложить больше усилия для их полного сдавливания.

- Второй группы - с присоединяющимися на определенной стадии болезни явлениями хронической венозной недостаточности: тяжесть в нижних конечностях, повышенная утомляемость ног, отеки в области голеностопного сустава и нижней трети голени, судороги икроножных мышц в ночное время. Все эти симптомы усиливаются при длительном неподвижном пребывании в положении стоя или сидя и уменьшаются или полностью исчезают после ночного отдыха. На поздних стадиях заболевания присоединяются трофические нарушения в виде потемнения кожи, появления ее уплотнения, воспалительных изменений вплоть до формирования открытых трофических язв.

Основными задачами лечения являются:

- ликвидация варикозного синдрома и всех обуславливающих его механизмов (патологических сбросов крови);

- устранение проявлений хронической венозной недостаточности;

- профилактика рецидива заболевания.

Консервативная терапия варикозной болезни

 включает в себя 3 основные компонента: эластическая компрессия, медикаментозное лечение, физиотерапевтическое воздействие и лечебная физкультура. 

Применяют физиотерапевтические факторы:

- воздействующие непосредственно на стенку вен - венотонизирующие (компрессионная терапия, внутритканевой электрофорез венотоников, сегментарная баротерапия);

- воздействующие на гемореологические факторы крови и флебодинамику - лимфодренирующие (низкочастотная магнитотерапия, лекарственный электрофорез протеолитических ферментов, лечебный массаж); гипокоагулирующие (ЛОК, лекарственный электрофорез антикоагулянтов, дезагрегантов, фибринолитических препаратов, магнитооптическая терапия);

- трофостимулирующие методы (местная дарсонвализация, инфракрасная лазеротерапия, сероводородные ванны, озоновые ванны).

Противопоказания к физиолечению

Геморрагические осложнения, флеботромбоз.

http://physiotherapy.ru/specialist/articles/komplexnaya-fizioterapiya-xvn.html

 

Яндекс.Метрика