Ультразвуковая терапия в онкологии

Ультразвуковая терапия (УЗ) подвергалась тщательному изучению на канцерогенность и только после исключения канцерогенного эффекта данная процедура заняла свое место в ряду лечебных в онкологии.

Еще в 1967 г. В.С. Свичуном было показано, что применение УЗ - волн в диапазоне мощности 0,5-2,0 Вт/см.кв не дает противоопухолевого эффекта, а в ряде случаев может способствовать росту новообразований. Впервые ультразвуковые колебания для разрушения злокачественных новообразований в эксперименте применялись японскими учеными, отметившими усиление роста перевитой аденокарциномы у мышей при озвучивании ее УЗ интенсивностью 2,2 Вт/см.кв.

Позднее рядом исследователей было показано, что противоопухолевое действие УЗ зависит от применяемой дозы. Так, увеличение интенсивности УЗ-колебаний до 5,5 Вт/см.кв при озвучивании карциномы Уокера приводило к замедлению ее роста. В связи с тем, что УЗ - колебания малой интенсивности являются недостаточно эффективными с целью деструкции опухолей, стали разрабатываться методики с использованием УЗ - волны высокой интенсивности при короткой экспозиции – увеличение мощности в 1000 раз. Но в ряде исследований показано, что наиболее целесообразно использовать УЗ интенсивностью 2 Вт/см.кв, т.к. УЗ высокой интенсивности ведет к расплавлению контактной среды, содержащей антибластические средства. Наиболее выраженный антибластический эффект был получен при сочетанном применении

УЗ -терапии и рентгеновского излучения.

Итак, применение УЗ в физиолечении онкологических больных может основываться на доказанном многими авторами свойстве ультразвуковых волн малой интенсивности (0,5-2,0 Вт/см.кв) сенсибилизировать новообразования (за счет увеличения парциального давления в опухолях, что повышает ее радиочувствительность), благодаря чему увеличивается эффект последующей рентгенотерапии и других видов лечения.

Одним из методов лечения злокачественных и доброкачественных опухолей является HIFU-терапия (неинвазивный терапевтический метод лечения твердых образований (опухолей) посредством высокоинтенсивного фокусированного ультразвука) с использованием датчика сферической формы, ультразвуковая энергия концентрируется в фокусной точке датчика, в результате чего в этой точке возникает максимальное давление. Метод не ограничивается только ультразвуковой абляцией новообразований, а также широко применяется в паллиативных целях для снятия болей опухолевого генеза, с целью гемостаза, при лечении нарушения сердечной проводимости и врожденных аномалий.

Ультразвук вызывает повреждение ткани в результате действия двух механизмов. Первый механизм – это превращение механической энергии в тепловую, второй - механизм кавитации. Канцероспецифический иммунитет связан с Т- клеточным иммунным ответом. В исследованиях на мышах была получена канцероспецифическая противоопухолевая иммунная реакция в ответ на аблацию опухоли, которая явилась источником опухолевого антигена, стимулирующего противопухолевый иммунитет хозяина. Другим механизмом, усиливающим клеточный иммунитет хозяина является выброс ожоговых протеинов, которые могут стимулировать цитотоксическую активность Т- лимфацитов. Среди пролечившихся, пациенты со следующими диагнозами: рак мочевого пузыря, миоматоз матки, рак предстательной железы, ДГПЖ (аденома предстательной железы), остеосаркома, рак поджелудочной железы, миома матки, рак прямой кишки, саркома забрюшинной полости, метастазы в паховые лимфоузлы, метастазы в печень, гигантская миома матки, синовиальная саркома мягких тканей, рак молочной железы, рак яичников, рак яичников с метастазами в печень, рак левой почки, рак печени.


Комментарии ()


    Объявления
    Поиск
    Лечение физическими факторами
    Объявления